2023年5月8日上午9時(shí)，為完善瀘州市多層次醫(yī)療保障體系，進(jìn)一步提高瀘州市人民群眾醫(yī)療保障水平，去年大受好評(píng)的普惠型健康醫(yī)療保險(xiǎn)“瀘惠保”在南苑會(huì)議中心禮堂廳，迎來(lái)了新一期產(chǎn)品發(fā)布會(huì)。瀘州市人民政府副市長(zhǎng)羅素平，市政府副秘書(shū)長(zhǎng)邱亞琳，瀘州市醫(yī)療保障局、瀘州市金融工作局、中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)瀘州監(jiān)管分局等10余個(gè)市級(jí)部門，各區(qū)縣政府、市屬園區(qū)管委會(huì)，各區(qū)縣醫(yī)療保障局、金融工作局等相關(guān)負(fù)責(zé)同志出席發(fā)布會(huì)。

圖|發(fā)布會(huì)啟動(dòng)儀式照片

“瀘惠保”由瀘州市醫(yī)療保障局、瀘州市金融工作局指導(dǎo)，中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)瀘州監(jiān)管分局監(jiān)督，多個(gè)市級(jí)部門支持，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司瀘州市分公司擔(dān)任首席承保，中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司瀘州市分公司、中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司瀘州中心支公司、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司瀘州中心支公司共同承保，重慶圓心惠保科技有限公司提供技術(shù)支持服務(wù)，鯤鵬保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)（海南）有限公司提供經(jīng)紀(jì)服務(wù)。

產(chǎn)品服務(wù)再加碼，健康保障更全面

作為一款專門為瀘州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人定制、適合全家參保的普惠型健康醫(yī)療保險(xiǎn)，“瀘惠保”突出“普惠利民”原則，是給基本醫(yī)保參保人員帶來(lái)的又一份可信賴的健康和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)屏障。為更好地服務(wù)市民，在首期項(xiàng)目良好運(yùn)營(yíng)的前提下，“瀘惠保”2023版繼續(xù)秉持惠民原則，增值服務(wù)由去年的6項(xiàng)增加至12項(xiàng)。

圖|12項(xiàng)健康管理服務(wù)

“瀘惠保”四大保障

特定藥品醫(yī)療費(fèi)用

首次參保“瀘惠保”前已確診罹患相關(guān)癌癥疾病的，按30%比例進(jìn)行報(bào)銷，其他情形按70%比例進(jìn)行報(bào)銷。

醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用

符合瀘州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》和《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用部分，扣除1.7萬(wàn)免賠額后，按70%比例進(jìn)行報(bào)銷。

醫(yī)保目錄內(nèi)的單行支付藥品

被保險(xiǎn)人使用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的單行支付藥品個(gè)人自付部分扣除1.5萬(wàn)免賠額后，按30%比例進(jìn)行報(bào)銷。

醫(yī)保目錄外罕見(jiàn)病特定高額藥品

指定專科醫(yī)生開(kāi)具處方，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?yàn)o惠保指定藥店購(gòu)買符合本產(chǎn)品罕見(jiàn)病特定高額藥品目錄支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用，扣除2萬(wàn)免賠額后，按70%比例進(jìn)行報(bào)銷。

政企協(xié)力，筑牢健康防線

“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。”近年來(lái)，瀘州市醫(yī)療保障制度不斷完善，普惠型健康醫(yī)療保險(xiǎn)“瀘惠保”的出現(xiàn)，切實(shí)減輕參保群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也拓展了現(xiàn)有醫(yī)療保障體系的廣度和深度，是商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)民生保障的一種新的探索。

圖|發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)照片

瀘州市金融工作局黨組書(shū)記張波致辭時(shí)表示，“瀘惠保”的推出，是改善和提升瀘州民生保障，切實(shí)服務(wù)瀘州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民幸福安康，提升城市溫度的重要?jiǎng)?chuàng)新。“瀘惠保”首年參保人數(shù)突破66萬(wàn)人，占2022年全市基本醫(yī)保參保人員的14.5%，參保人員規(guī)模和覆蓋率均列省內(nèi)市州前列。今年，希望共保體和第三方服務(wù)平臺(tái)持續(xù)豐富產(chǎn)品設(shè)計(jì)、優(yōu)化理賠服務(wù)、擴(kuò)大參保宣傳，不斷滿足廣大參保群眾個(gè)性化需求，及時(shí)處理解決參保群眾訴求，把“瀘惠保”這件好事辦實(shí)、實(shí)事辦好，讓廣大群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、滿意的服務(wù)。

作為一款聚焦瀘州民生保障痛點(diǎn)問(wèn)題的普惠型保險(xiǎn)產(chǎn)品，截至目前，單人理賠金額最高的26萬(wàn)元，單人理賠次數(shù)最多的為5次，理賠最小年齡1歲，理賠最大年齡91歲。切實(shí)減輕了患病群眾高額醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，也得到了社會(huì)各界和人民群眾的廣泛好評(píng)。在客戶答謝環(huán)節(jié)，參保患者家屬代表為共保體贈(zèng)送錦旗，并表達(dá)了對(duì)“瀘惠保”堅(jiān)守普惠保障初心的認(rèn)可與感謝。

圖|參保患者家屬代表為共保體贈(zèng)送錦旗

在項(xiàng)目啟動(dòng)儀式上，羅素平副市長(zhǎng)等政府領(lǐng)導(dǎo)與共保體負(fù)責(zé)人一同見(jiàn)證了瀘州專屬的普惠型健康醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品“瀘惠保”成功發(fā)布。相信在各級(jí)各部門和社會(huì)各界的關(guān)心支持，在共保體與第三方科技平臺(tái)的悉心推動(dòng)和穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)下，“瀘惠保”必將更好地滿足瀘州市多層次健康保障需求，進(jìn)一步提升群眾幸福感和獲得感。（活動(dòng)方供圖）